Original Title: Efectividad y coste-efectividad de intervenciones preventivas de la caries en menores de 5 años desde atención primaria

Authors' objectives: Evaluar la efectividad, seguridad y coste-efectividad de diferentes alternativas, susceptibles de ser aplicables desde Atención Primaria de Salud, para prevenir la caries en la población infantil menor de 5 años.

Authors' results and conclusions: Resultados: De un total de 1443 referencias inicialmente encontradas, se incluyeron once estudios: diez ensayos clínicos y un estudio de coste-efectividad. Seis de los ensayos incluidos evalúan los efectos preventivos de la aplicación de barniz de flúor frente a la caries. Todos ellos informaron de un efecto anti-caries significativo de los barnices de flúor. Cuatro de estos estudios, que agrupan a un total de 758 niños menores de 5 años (368 pertenecientes al grupo de intervención y 390 al grupo de control) fueron incluidos en el meta-análisis. Para la fracción de prevención se obtuvo un efecto combinado de caos de 49,41% (IC del 95%: 39,49% a 59,34%; p

Authors' methods: Revisión sistemática de la literatura científica publicada sin límite de fecha y hasta noviembre de 2007. La estrategia de búsqueda combinó vocabulario controlado junto con términos en texto libre y se utilizó un filtro específico para la recuperación de estudios sobre caries. También se aplicó la Estrategia Cochrane de Búsqueda Sensible de ensayos controlados aleatorios. Además, se realizó un examen de las referencias relacionadas en los artículos incluidos. No se excluyeron estudios por idioma de publicación. Se seleccionaron ensayos clínicos aleatorios o cuasi aleatorios y evaluaciones económicas sobre alguna de las siguientes intervenciones preventivas de la caries dental en niños menores de 5 años: tratamiento de flúor en la forma de barniz, tabletas o gotas; revisiones dentales regulares; e intervenciones educativas dirigidas a padres o cuidadores sobre salud bucodental y realizadas en consulta de atención primaria. Los estudios debían tener resultados del estado clínico de la caries dental y un periodo de seguimiento como mínimo de un curso escolar. La evaluación de la calidad de los estudios incluidos se realizó de acuerdo a los criterios de Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) para ensayos clínicos aleatorizados. El efecto global de la aplicación de barniz de flúor (5% de NaF, aplicaciones cada 6 meses) se obtuvo mediante un meta-análisis con un modelo de efectos fijos, debido a la baja heterogeneidad de los estudios. Se utilizaron dos medidas del efecto: la principal fue la fracción de prevención y la complementaria la diferencia de medias estandarizada del incremento de superficies cariadas, ausentes u obturadas (caos). Los resultados de los estudios incluidos sobre intervenciones educativas y visitas dentales se sintetizaron de manera narrativa.

Project Status: Completed

Year Published: 2008

URL for published report: https://sescs.es/efectividad-y-coste-efectividad-de-intervenciones-preventivas-de-la-caries/

English language abstract: An English language summary is available

Publication Type: Full HTA

Country: Spain

Organisation Name: Canary Health Service

Contact Address: Dirección del Servicio. Servicio Canario de la Salud, Camino Candelaria 44, 1ª planta, 38109 El Rosario, Santa Cruz de Tenerife

Contact Name: sescs@sescs.es

Contact Email: sescs@sescs.es